2020年度区卫健局预算项目支出 绩效整改报告 （严重精神障碍患者服务管理治疗及增补叶酸预防神经管缺陷免费项目）

2020年度区卫健局预算项目支出

绩效整改报告

（严重精神障碍患者服务管理治疗及增补叶酸预防神经管缺陷免费项目）

根据《乐山市市中区财政局关于2021年绩效评价整改及公开的通知》要求，结合我区实际，现将2020年基本公共卫生服务项目工作中存在的问题整改如下。

一、基本情况

1.2020年我局严重性精神障碍患者服务管理治疗工作在区委、区政府的领导和市卫健委的指导下，充分整合医疗和社会资源，以提高严重精神障碍患者检出率、管理率、规管率和治疗率，进一步完善政府领导、部门合作、社会参与的精神卫生综合管理工作机制，加强严重精神障碍患者服务管理治疗，建立健全救治救助制度，保护患者合法权益，积极营造理解、关爱严重精神障碍患者的社会氛围，减少严重精神障碍患者肇事肇祸案（事）件发生，推动社会和谐发展为目标，攻坚克难，扎实工作，较好的完成了各项工作任务。

2.根据《四川省卫生健康委员会关于印发2020年度基本公共卫生服务实施方案的通知》文件要求，为切实加强我区出生缺陷干预体系和服务能力建设，达到降低出生缺陷，提高出生人口健康素质的目的。

二、工作开展情况

1.截止2020年12月31日，全区严重精神障碍患者检出率、管理率、规范管理率、稳定率、治疗率五项指标要求分别为4.4‰、96.28%、93.55%、99.86%、82.79%，重精县乡网络服务体系覆盖率达到100%，覆盖人数68.18万，达到全覆盖。

2.2020年为按要求履职的23名严重精神障碍患者监护人足额发放监护补贴，并救治肇事肇祸严重精神障碍患者21人。

3.2020年我区通过多种渠道（婚前医学检查、医疗保健机构和基层卫生单位等）发放叶酸，取得很明显的效果。2020年，我区活产数3576人，为2882名农村准备生育妇女发放了叶酸，叶酸服用依从人数2882人，服用依从率100%；叶酸知识调查人数3019人，知晓人数3014人，知晓率99.83%。

三、资金保障

2020年区财政划拨肇事肇祸严重精神障碍患者治疗专项资金10万元，以奖代补专项资金9.6万元。为按要求履职的23名严重精神障碍患者监护人足额发放监护补贴，发放补助53000元，肇事肇祸严重精神障碍患者救治21人，嘉州精神病医院1人、乐山市安定精神病医院18人、乐山市精神病医院1人，巴川巴川精神病专科医院1人，治疗费用共计91559.17元。

2020年农村妇女增补叶酸预防神经管缺陷项目总计6916.8元，市级资金配套1729.2元，区级应配套资金5187.6万元，资金到位率100%。

四、加强协作，积极排查

建立健全了“政府领导、部门合作、社区参与”的领导协调机制，加强多部门合作机制，广泛收集线索，通过加强与民政、残联、社保等各个部门的合作，制定和完善严重精神障碍患者服务管理治疗工作的政策措施，完善组织机构，确定人员，明确分工，责任到人。明确了联络员、系统业务员的工作职责。制定了与各部门、精神卫生专业机构、各乡镇卫生院、社区卫生服务机构的协调沟通制度。按照乐山市市中区重大疾病防控指挥部办公室关于印发《乐山市市中区严重精神障碍患者服务管理工作实施意见》的通知（乐中重病办〔2017〕7号）文件要求，按照“村（居）不漏户、户不漏人” 、“不遗不漏”、边排查边管理、救治、救助的原则，在辖区范围内开展了严重精神障碍患者“地毯式、全覆盖”集中排查摸底、登记报告、风险评估和分类管控等工作，掌握了底数信息。

五、建立健全机制，加强网格建设

建立健全了严重精神障碍患者救治救助、信息共享、送诊治疗、接收管控、跟踪服务等工作机制，各单位结合具体实际情况，按照国家《重性精神疾病管理治疗工作规范》和省市有关文件要求细化了工作流程，进一步强化部门工作合力。辖区内有精神专科机构1家（乐山市精神病医院），综合医院精神科1家（四川省武警总队医院）、民营专科精神病医院3家（乐山市安定精神病医院、嘉州精神病医院、巴川精神病医院）。区卫健局分别与乐山市精神病医院、乐山市安定精神病医院、嘉州精神病医院、巴川精神专科医院签定了“收治肇事肇祸严重精神障碍患者绿色通道协议书”确保做到了“应治尽治、应管尽管、应收尽收”。网报质量进一步提高，随访率、随访录入及时性、治疗率进一步提高，排查质量上升。取得了可喜的成绩。

六、下一步打算

1.加快制度建设。进一步建全、完善严重精神障碍疾病管理治疗的有效机制。

提高基层工作人员管理治疗严重精神障碍疾病的能力；探索在社区落实基本公共卫生服务的模式。

2.提高“三早”即“早发现、早治疗、早救治”工作要求。进一步提升严重精神障碍疾病患者治疗率，促进社会治安稳定性。

3.强化体系建设。积极完善区属严重精神障碍治疗体系，建立区属精神卫生治疗机构。

4.加大宣传力度。加大增补叶酸预防神经管缺陷免费项目的宣传力度，加强项目相关健康知识的宣传教育，不断提高目标群众对增补叶酸预防神经管缺陷免费项目的知晓率和认可度。

                                                                            乐山市市中区卫生健康局

                                                                    2021年11月25日