| 2020年12月至2021年1月县域外特殊门诊 | ||||||||||||||||||
| 序号 | 乡镇 | 村 | 贫困户姓名 | 开户行 | 银行账号 | 开户名称 | 县域外就诊医院 | 就诊结算时间 | 特殊门诊诊断 | 住院总费用 | 医保支付(含精准脱贫医保补助) | 大病救助 | 民政医疗补助 | 医院垫付 (卫生扶贫基金救助) | 其它救助 | 个人应支付金额 | 个人支付比例 | 备注 |
| 12 | 茅桥镇 | 九龙村 | 宋治卫 | 乐山三江农村商业银行股份有限公司 | 6214591082002074676 | 宋治卫 | 乐山市精神卫生中心 | 2020-12-14 | 精神类疾病 | 52.20 | 36.00 | 0.00 | 0.00 | 10.98 | 0.00 | 5.22 | 10.00 | |
| 14 | 茅桥镇 | 双鹤村 | 吴婷 | 乐山三江农村商业银行股份有限公司 | 6214591082000193783 | 吴婷 | 乐山市人民医院 | 2020-06-06 | 精神类疾病 | 217.24 | 144.00 | 0.00 | 0.00 | 51.52 | 0.00 | 21.72 | 10.00 | |
| 15 | 茅桥镇 | 九龙村 | 田秀容 | 乐山三江农村商业银行股份有限公司 | 6214591082002026932 | 田秀容 | 乐山市人民医院 | 2020-02-18 | 精神类疾病 | 784.10 | 0.00 | 0.00 | 0.00 | 705.69 | 0.00 | 78.41 | 10.00 | |
| 19 | 茅桥镇 | 九龙村 | 田秀容 | 乐山三江农村商业银行股份有限公司 | 6214591082002026932 | 田秀容 | 乐山市人民医院 | 2020-11-04 | 精神类疾病 | 784.10 | 479.00 | 0.00 | 0.00 | 226.69 | 0.00 | 78.41 | 10.00 | |
| 20 | 茅桥镇 | 九龙村 | 张志祥 | 乐山三江农村商业银行股份有限公司 | 6214591082012048116 | 张志祥 | 乐山市人民医院 | 2020-11-04 | 精神类疾病 | 269.20 | 111.00 | 0.00 | 0.00 | 131.28 | 0.00 | 26.92 | 10.00 | |
| 21 | 茅桥镇 | 沙墩村 | 李霞 | 乐山三江农村商业银行股份有限公司 | 6214591082012192344 | 李霞 | 乐山市人民医院 | 2020-10-27 | 癫痫 | 274.29 | 168.00 | 0.00 | 0.00 | 78.86 | 0.00 | 27.43 | 10.00 | |