| 2020年12月至2021年1月县域外普通门诊 | ||||||||||||||||||||
| 序号 | 乡镇 | 村 | 贫困户姓名 | 开户行 | 银行账号 | 开户名称 | 县域外就诊医院 | 就诊结算时间 | 诊断 | 住院总费用 | 血费支出 | 医保支付(含精准脱贫医保补助) | 大病救助 | 民政医疗补助 | 医院垫付 (卫生扶贫基金救助) | 其它救助 | 补充医疗 | 个人应支付金额 | 个人支付比例 | 备注 |
| 66 | 茅桥镇 | 尹店村 | 曹桂容 | 乐山三江农村商业银行股份有限公司 | 6214591082000052583 | 曹桂容 | 乐山市人民医院 | 2020-06-25 | 创伤性蛛网下腔出血,腓骨骨折;外踝骨折,双眼失传伤,右侧结膜下出血,A2至B1牙缺失伴牙龈撕裂,高血压2级 | 2716.10 | 0.00 | 0.00 | 0.00 | 0.00 | 2444.49 | 0.00 | 0.00 | 271.61 | 10.00 | |
| 70 | 茅桥镇 | 元口村 | 张林 | 乐山三江农村商业银行股份有限公司 | 6214591082014124618 | 张林 | 乐山市人民医院 | 2020-11-24 | 精神分裂 | 918.05 | 0.00 | 0.00 | 0.00 | 0.00 | 826.25 | 0.00 | 0.00 | 91.80 | 10.00 | |
| 43 | 茅桥镇 | 九龙村 | 李腾云 | 乐山三江农村商业银行股份有限公司 | 6214591082002026007 | 李腾云 | 乐山市人民医院 | 2020-12-16 | 精神分裂 | 733.65 | 0.00 | 0.00 | 0.00 | 0.00 | 660.29 | 0.00 | 0.00 | 73.36 | 10.00 | |
| 74 | 茅桥镇 | 前进村 | 韩杰 | 乐山三江农村商业银行股份有限公司 | 6214591082019429459 | 韩杰 | 乐山市人民医院 | 2020-08-26 | 肺结核病 | 404.49 | 0.00 | 0.00 | 0.00 | 0.00 | 364.04 | 0.00 | 0.00 | 40.45 | 10.00 | |
| 75 | 茅桥镇 | 前进村 | 韩杰 | 乐山三江农村商业银行股份有限公司 | 6214591082019429459 | 韩杰 | 乐山市人民医院 | 2020-09-25 | 肺结核病 | 404.49 | 0.00 | 0.00 | 0.00 | 0.00 | 364.04 | 0.00 | 0.00 | 40.45 | 10.00 | |
| 71 | 茅桥镇 | 沙墩村 | 李霞 | 乐山三江农村商业银行股份有限公司 | 6214591082012192344 | 李霞 | 乐山市人民医院 | 2020-08-26 | 重型癫痫 | 310.29 | 0.00 | 0.00 | 0.00 | 0.00 | 279.26 | 0.00 | 0.00 | 31.03 | 10.00 | |
| 73 | 茅桥镇 | 前进村 | 韩杰 | 乐山三江农村商业银行股份有限公司 | 6214591082019429459 | 韩杰 | 乐山市人民医院 | 2020-10-23 | 肺结核病 | 295.67 | 0.00 | 0.00 | 0.00 | 0.00 | 266.1 | 0.00 | 0.00 | 29.57 | 10.00 | |
| 24 | 迎阳乡 | 前进村 | 韩涵 | 乐山三江农村商业银行股份有限公司 | 6214591082017580550 | 韩涵 | 乐山市人民医院 | 2020-09-04 | 智力缺陷 | 280 | 0.00 | 0.00 | 0.00 | 0.00 | 252 | 0.00 | 0.00 | 28.00 | 10.00 | |
| 67 | 茅桥镇 | 沙墩村 | 李霞 | 乐山三江农村商业银行股份有限公司 | 6214591082012192344 | 李霞 | 乐山市人民医院 | 2020-01-10 | 癫痫 | 202.89 | 0.00 | 0.00 | 0.00 | 0.00 | 182.6 | 0.00 | 0.00 | 20.29 | 10.00 | |
| 72 | 茅桥镇 | 前进村 | 韩杰 | 乐山三江农村商业银行股份有限公司 | 6214591082019429459 | 韩杰 | 乐山市人民医院 | 2020-10-16 | 肺结核病 | 119.20 | 0.00 | 0.00 | 0.00 | 0.00 | 107.28 | 0.00 | 0.00 | 11.92 | 10.00 | |
| 76 | 茅桥镇 | 前进村 | 韩杰 | 乐山三江农村商业银行股份有限公司 | 6214591082019429459 | 韩杰 | 乐山市人民医院 | 2020-09-04 | 肺结核病 | 119.20 | 0.00 | 0.00 | 0.00 | 0.00 | 107.28 | 0.00 | 0.00 | 11.92 | 10.00 | |
| 68 | 茅桥镇 | 九龙村 | 田秀容 | 乐山三江农村商业银行股份有限公司 | 6214591082002026932 | 田秀容 | 乐山市人民医院 | 2020-02-18 | 精神分裂 | 53.70 | 0.00 | 0.00 | 0.00 | 0.00 | 48.33 | 0.00 | 0.00 | 5.37 | 10.00 | |
| 58 | 茅桥镇 | 九龙村 | 田秀容 | 乐山三江农村商业银行股份有限公司 | 6214591082002018129 | 田秀容 | 乐山市人民医院 | 2020-11-04 | 精神分裂 | 45.00 | 0.00 | 0.00 | 0.00 | 0.00 | 40.5 | 0.00 | 0.00 | 4.50 | 10.00 | |
| 44 | 茅桥镇 | 九龙村 | 宋治卫 | 乐山三江农村商业银行股份有限公司 | 6214591082002074676 | 宋治卫 | 乐山市精神病医院 | 2020-12-14 | 精神病 | 35.20 | 0.00 | 0.00 | 0.00 | 0.00 | 31.68 | 0.00 | 0.00 | 3.52 | 10.00 | |