| 2020年5-6月卫生扶贫基金救助县域外普通门诊(系统申报超过5000) | |||||||||||||||||
| 序号 | 乡镇 | 村 | 贫困户姓名 | 开户行 | 银行账号 | 开户名称 | 县域外就诊医院 | 就诊结算时间 | 诊断 | 其它诊断 | 住院总费用 | 医保支付(含精准脱贫医保补助) | 医院垫付 (卫生扶贫基金救助) | 其它救助 | 个人应支付金额 | 个人支付比例 | 备注 |
| 12 | 剑峰镇 | 桂花村 | 汪金成 | 乐山三江农村商业银行股份有限公司 | 6214591082004151464 | 汪金成 | 乐山市人民医院 | 2019-10-21 | 其它疾病 | 多发性骨髓瘤 | 10230.19 | 3410.06 | 5797.11 | 0 | 1023.02 | 10.00 | |
| 合计 | 10230.19 | 3410.06 | 5797.11 | 1023.02 | |||||||||||||